不懵圈一篇教你看懂尿常规！

　　信任咱们都有这样的就医阅历：到医院治病，医师经常会开出血常规、尿常规的查看单。很多人能了解血常规能够反映人体炎症、感染等问题，因而一定要查，但却不太了解为何需求查尿常规，对尿常规查看成果中高高低低的箭头也不甚了解。今日，咱们就来讨教一下江苏省中医院肾内科主任何伟明，谈一谈怎么看尿常规以及了解肾脏健康的相关常识。

　　1.尿液的一般性状：首要是尿色和通明度。正常人的尿液色彩能够从无色到深琥珀色不等，改变较大，其色彩大多数来历于于尿色素，一起与尿液的酸碱度、尿量、气候及饮食有关。尿色过浅、尿色过深，棕色、棕黑色、赤色、乳白色等色彩的尿液都要引起留意。

　　2.尿酸碱度：反映肾脏调理体液酸碱平衡的才能，正常尿液PH值为4.5～7.9。PH下降为酸性尿，首要见于酸中毒、高热、脱水、痛风及服用维生素C等酸性药物者；PH添加为碱性尿，首要见于碱中毒、尿潴留、泌尿系统感染、运用碳酸氢钠等碱性药物者。

　　3.尿比重：取决于尿中溶解物质的浓度，反映肾脏的浓缩功用，正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等状况的不同而有较动，参阅值是1.015～1.025。尿比重增高可见于急性肾小球肾炎、心衰和失水等导致肾血流灌注缺乏，以及尿中含较多蛋白质、葡萄糖等状况；尿比重下降见于很多饮水、缓慢肾小球肾炎、尿崩症、间质性肾炎、肾功用不全等影响尿浓缩功用的疾病。

　　4.尿红细胞：健康成人24小时尿中红细胞不超越100万个，随机一次尿显微镜下难以观察到，离心浓缩后高倍镜视界下偶见。因而，尿液离心沉积后每个高倍镜视界红细胞大于3个，即为镜下血尿，常见于肾小球肾炎、尿路感染、肾结核、肾结石、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血友病及泌尿系肿瘤等，常常要进一步查看以清晰红细胞来历。

　　5.尿白细胞：正常尿中白细胞参阅规模是0～5个/高倍镜。尿白细胞增多见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎等。但尿白细胞增多并不一定是尿路感染，标本留取时白带污染、泌尿生殖系统非感染性炎症、全身炎症反响状况等均可呈现尿检白细胞增多，此刻结合尿常规中亚硝酸盐检测可进步细菌性感染确诊的特异性。

　　6.尿蛋白：由于肾小球滤过膜的屏障效果及肾小管的重吸收效果，一般的状况尿液中蛋白含量极端微量，尿常规中定性实验呈阴性。尿蛋白阳性时，一般+～++++蛋白含量逐步增多。临床上尿蛋白阳性常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球疾病以及糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等可继发性危害肾小球的病症。有些就诊者会呈现生理性蛋白尿，如因剧烈运动、发热、严重等应激状况所造成的的一过性蛋白尿；瘦高体型青少年自立时呈现的性蛋白尿。这类就诊者经全方面查看后无器质性病变。

　　7.尿糖：尿糖是指尿中的糖类，首要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般办法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，当血液中葡萄糖含量显着升高，超越了肾脏重吸收的才能时，尿中就会呈现很多葡萄糖，见于糖尿病、库欣综合征、甲状腺功用亢进、嗜铬细胞瘤、胰腺癌、胰腺炎等。缓慢肾小管肾炎、肾间质性疾病及药物所造成的肾损害等肾小管病变，可导致肾小管葡萄糖重吸收阈值下降呈现尿糖阳性，而血糖正常，称肾性糖尿。

　　8.鳞状上皮细胞：尿中鳞状上皮细胞大多数来历于输尿管下部、膀胱、尿道和的表层，形状不规则，多边多角。正常尿中可见少数鳞状上皮细胞，如很多增多并伴有白细胞增多，则提示有炎症。女人患者则应扫除分泌物混入的坐落表层的扁平上皮细胞。

　　9.管型尿：管型是蛋白质、细胞及其崩解产品在肾小管、调集管内凝结而成的圆柱形蛋白凝团体，是尿沉渣中最有确诊价值的成分，可分为通明管型、细胞管型、上皮细胞管型、颗粒管型。正常人晨尿中可见；剧烈运动、发热、心脏功用不全时可见略增多。明显添加多见于急缓慢肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾病综合征、肾淤血、肾淀粉样变性、感染、急性肾小管坏死、肾移植排异反响等疾病。

　　10.维生素C：首要受饮食中维生素C的摄入影响。尿常规中查看维生素C的含义首要是在于借此判别其他一些相关成果的精确与否。由于维生素C是具有复原性的，而尿常规中有些项目是以氧化复原反响为检测原理的项目，假如尿常规中维生素C阳性，那么相关项目的成果可信性就应遭到怀疑，可操控维生素C摄入后再留取标本检测。（通讯员 倪杰 颜英杰 记者 杨彦）