发布日期： 2023-12-30 02:31:30 来源：新产品展示
Diabetes, Obesity and Metabolism学术期刊上归入11万余人的韩国研讨标明：2型糖尿病确诊2年内将体重减轻＞5%，糖尿病缓解或许性添加156%！体重减轻越多，缓解的或许性越大。呼吁为了更好的进步糖尿病缓解的或许性，超重/肥壮患者应尽早进行体重办理。
最新多个方面数据显现，我国2型糖尿病的患病率约为12.8%，其中新确诊患者占比大约为1/3。在传统认知中，确诊2型糖尿病意味着毕生用药，在外经济压力，“看不到结尾的医治”也给患者添加了无形的心思担负。
那么，2型糖尿病一经确诊，就无法回肠荡气吗？——“糖尿病缓解”概念的提出，为打败疾病带来期望！
研讨发现，大部分失掉功用的新确诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞并非处于仇恨状况，而是在高血糖、糖尿病长病程、胰岛素反抗、脂毒性、肥壮等要素的影响下发生了胰岛β细胞的去分解和转分解（α细胞），使得β细胞进入到了“熟睡”状况。经过医治干涉去除这些影响要素，且在患者确诊时刻不长的前提下，有或许将“熟睡的胰岛β细胞”再次唤醒，添加糖尿病缓解（停药）的或许。
有关“2型糖尿病缓解”的界说，2021年美国糖尿病学会（ADA）给出的界说是在停用药物的前提下，糖化血红蛋白（HbA1c）＜6.5%可以坚持3个月以上。考虑到有些情况下（如存在血红蛋白变异、疾病影响红细胞生计时刻以及HbAc检测的新办法不规范等），HbA1c不能反映实在血糖水平，可以用空腹血糖（FBG）7.0 mmol/L或经过接连葡萄糖监测（CGM）预算的糖化血红蛋白（eA1c）6.5%，作为2型糖尿病缓解的才华盖世规范。
需求提示医患谋事在人的是“糖尿病缓解不等于治好”，确认患者处于糖尿病缓解状况后，仍需坚持健康生活方法，主张每年复查HbA1c。
这项归入韩国国民健康稳妥数据库的回忆性实在国际结局研讨，查询了韩国在2009年至2012年被确诊为2型糖尿病的114,874名患者的体重和健康结局，随后对受试者进行随访，直至2017年。
研讨发现，超越23,000名参与者的体重减轻＞5%，2,429例（2.1%）受试者在实验期间到达缓解，缓解的界说为停药后，接连两次或两次以上的健康检查中空腹血糖＜7 mmol/L。
研讨发现，在2型糖尿病医治的开端2年内，体重减轻与糖尿病缓解显着相关。糖尿病缓解，要趁早！
研讨标明，糖尿病缓解主要由体重减轻驱动。与体重安稳组比较，体重减轻组完成糖尿病缓解的或许性添加156%（OR 2.56）。体重减轻越多，缓解的或许性越大。
此外，体重减轻对缓解的影响在年纪≥65岁、男性和体重指数≥25kg/m^2的亚组中显着更大。总归，本研讨强调了从糖尿病确诊开端活跃进行体重办理关于添加糖尿病缓解或许性的重要性。
完成糖尿病缓解的办法最重要的包括强化生活方法干涉、非胰岛素药物医治、胰岛素强化医治和代谢手术医治四种方法：
➤强化生活方法干涉：应作为寻求2型糖尿病缓解的根本计划，中心在于改进能量代谢失衡、减轻体重（脂肪）。研讨显现，经过强化生活方法的干涉，能轻松完成1/3受试者完全缓解；
➤非胰岛素药物：关于HbA1c不合格且强化生活方法干涉办法未有用执行的2型糖尿病患者，短期（8-12周）辅佐运用具有显着改进体重的非胰岛素药物联合医治，有助于完成缓解。关于空腹血糖＞9.5mmol/L，HbA1c＞8.5%的患者主张挑选“221用药计划”，即“二甲双胍+SGLT-2i+GLP-1RA”或“二甲双胍+噻唑烷二酮+GLP-1RA”联合医治；
➤胰岛素强化医治：针对的主要是空腹血糖≥11.1mmol/L，HbA1c≥10%的患者，辅佐运用短期（2周）前期胰岛素强化医治去除糖毒性，有助于完成缓解。随后可以运用“221用药计划”持续办理一段时刻，之后逐渐撤停药物；
➤代谢手术：关于BMI≥32.5kg/m^2的严峻肥壮患者，假如药物等医治办法不能显着改进体重和代谢紊乱，可优先考虑经过代谢手术干涉来完成糖尿病缓解。